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루돌프 피르호

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목차

1. 개요

루돌프 피르호는 1821년 프로이센에서 태어난 독일의 의사이자 과학자, 정치가, 인류학자이다. 그는 세포 병리학의 창시자이며, "모든 세포는 세포에서 생겨난다"(omnis cellula e cellula)는 세포설을 주창했다. 또한, 정맥 혈전증의 형성에 관한 "빌히요 삼요소"를 제시했다. 피르호는 공중 보건 개선을 위해 정치 활동을 펼쳤으며, 베를린에 상수도 및 하수도 시스템을 구축하는 데 기여했다. 그는 진화론과 세균설에 비판적인 입장을 보였으며, 인류학 연구에도 관심을 가졌다.

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루돌프 피르호 - [인물]에 관한 문서
기본 정보
루돌프 피르호
출생 이름루돌프 루트비히 카를 피르호
출생1821년 10월 13일
출생지실리빈, 포메라니아 주, 프로이센 왕국, 독일 연방
사망1902년 9월 5일 (향년 80세)
사망지베를린, 프로이센 왕국, 독일 제국
안장지알터 장크트-마테우스 교회 묘지, 쇠네베르크
안장지 좌표북위 52° 28', 동경 13° 22'
국적프로이센 왕국
학문 분야
분야의학, 인류학
소속 기관샤리테, 뷔르츠부르크 대학교
학력프리드리히 빌헬름 대학교 (M.D., 1843)
박사 학위 논문 제목De rheumate praesertim corneae
박사 학위 논문 URLDe rheumate praesertim corneae
박사 학위 논문 년도1843
지도 교수요하네스 페터 뮐러
학문 자문로베르트 프오리프
박사 과정 학생프리드리히 다니엘 폰 레클링하우젠, 발터 크루제
주목할 만한 학생에른스트 헤켈, 에드윈 클레프스, 프란츠 보아스, 아돌프 쿠스마울, 막스 베스텐회퍼, 윌리엄 오슬러, 찰스 셰링턴
업적
주요 업적세포 이론, 세포 병리학, 생물 발생설, 피르호의 3대 징후
영향찰스 셰링턴
수상
수상코플리 메달 (1892년)
개인 정보
배우자페르디난데 로잘리 마이어 (일명 로제 피르호)
서명

2. 생애

루돌프 피르호는 1821년 프로이센 왕국 포메라니아의 시피벨바인(현재 폴란드 시비드빈)에서 태어나 1902년 베를린에서 사망한 독일의 의사이자 병리학자, 인류학자, 정치가였다.

베를린 훔볼트 대학교에서 의학을 공부하고 샤리테 병원에서 근무하며 세포 병리학의 기초를 확립했다. 그는 "모든 세포는 세포에서 생겨난다"라는 유명한 명제를 제시하여 세포설을 발전시켰고, 백혈병, 척삭종 등 다양한 질병을 연구했다. 또한 혈전증과 색전증의 개념을 정립하고, 피르호의 삼원칙을 제시하여 혈전 생성의 기전을 설명했다.

피르호는 인류학과 고고학에도 관심을 가져 독일 인류학 협회와 베를린 인류학, 민족학 및 선사학회를 설립하고 하인리히 슐리만의 트로이 유적 발굴을 지원하는 등 활발한 연구 활동을 펼쳤다.

정치적으로는 독일 진보당 소속으로 프로이센 왕국 하원과 독일 제국 의회 의원을 역임하며 오토 폰 비스마르크의 정책에 반대하고, 베를린의 상수도 및 하수도 시설 구축에 기여하는 등 사회 개혁에도 앞장섰다. 그는 사회 의학의 선구자로, 질병의 사회적 원인을 강조하고 공중 보건의 중요성을 역설했다.

피르호는 세균설을 불신하고 질병이 세포 내부의 문제로 발생한다고 보았지만, 그의 세포 병리학 연구는 현대 의학의 발전에 큰 영향을 미쳤다. 만년에는 반유대주의에 반대하고 사회 진화론을 비판하는 등 사회적 문제에도 적극적으로 참여했다.

젊은 비르호


루돌프 피르호의 고향 시비드빈, 현재 폴란드에 있는 기념비


1850년 8월 24일 베를린에서 자유주의자의 딸인 페르디난데 로잘리 마이어와 결혼하여 슬하에 3남 3녀를 두었다.[129]

1851년의 루돌프와 로즈 피르호


아들 에른스트와 딸 아델레와 함께 있는 피르호


루돌프와 로즈 피르호의 묘가 있는 알터 성 마테우스 묘지


자녀 이름출생일사망일직업 및 기타
카를 피르호1851년 8월 1일1912년 9월 21일화학자
한스 피르호de1852년 9월 10일1940년 4월 7일해부학자
아델레 피르호1855년 10월 1일1955년 5월 18일독일학 교수인 루돌프 헤닝의 아내
에른스트 피르호1858년 1월 24일1942년 4월 5일
마리 피르호1866년 6월 29일1951년 10월 23일Rudolf Virchow, Briefe an Seine Eltern, 1839 bis 1864의 편집자,[130] 오스트리아 해부학자인 카를 라블의 아내
한나 엘리자베스 마리아 피르호1873년 5월 10일1963년 11월 28일


주요 저서[144]


  • 《오버슐레지엔에서 유행하는 티푸스 유행병에 관한 보고서》(1848)
  • 《생리학적 및 병리학적 조직학에 기반한 세포 병리학》(1859)
  • 《특수 병리학 및 치료학 핸드북》(1854–76, 다른 사람들과 공동 저술)
  • 《병리학 강의》(1862–72)
  • 《병적 종양》(1863–67)
  • 《기아 티푸스에 대하여》(1868)
  • 《두개골의 하위 인종의 몇 가지 특징에 대하여》(1875)
  • 《독일인의 신체 인류학 기여》(1876)
  • 《현대 국가에서 과학의 자유》(1877)
  • 《공공 의학 및 전염병학 분야의 수집된 논문》(1879)
  • 《반유대주의에 반대하여》(1880)

2. 1. 초기 생애

비르호는 동부 프로이센 포메라니아의 시피벨바인(현재 폴란드의 시비빈)에서 태어났다.[17] 그는 카를 크리스티안 지크프리트 비르호(1785–1865)와 요한나 마리아 헤세(1785–1857)의 외아들이었다. 그의 아버지는 농부이자 도시 재무관이었다. 학문적으로 뛰어났던 그는 항상 반에서 수석을 차지했으며, 독일어, 라틴어, 그리스어, 히브리어, 영어, 아랍어, 프랑스어, 이탈리아어, 네덜란드어에 능통했다. 그는 목사가 되기 위해 1835년 쾨슬린(현재 폴란드의 코샬린)에 있는 김나지움으로 진학했다. 1839년에 "일과 고통으로 가득 찬 삶은 짐이 아니라 축복이다"라는 제목의 논문으로 졸업했다. 그러나 그는 주로 설교하기에 목소리가 너무 약하다고 생각했기 때문에 의학을 선택했다.[18] 프로이센 왕국·포메라니아의 시페르바인(현: 폴란드·서포모제 주Świdwinde) 출생으로, 베를린에 있던 프로이센 육군사관학교에서 의학을 배우고, 1843년에 베를린 대학교에서 박사 학위를 취득했다.

2. 2. 의학 교육과 초기 경력

1839년, 그는 가난한 가정의 재능 있는 아이들이 군의관이 될 수 있도록 장학금을 주는 군 장학금을 받아 베를린 훔볼트 대학교(훔볼트 대학교)에서 의학을 공부했다.[19] 그는 박사 지도교수인 요하네스 페터 뮐러의 영향을 가장 많이 받았다. 피르호는 1843년 10월 21일에 ''De rheumate praesertim corneae'' (류마티스 질환의 각막 증상)라는 제목의 박사 학위 논문을 제출했다.[20] 졸업 직후, 그는 뮐러의 부속 의사가 되었다.[21] 얼마 지나지 않아 그는 인턴 과정을 위해 베를린의 샤리테 병원에 합류했다. 1844년, 그는 병리학자인 로베르트 프로리에프의 의학 조수로 임명되었고, 그에게서 병리학에 대한 관심을 갖게 한 현미경 검사법을 배웠다. 프로리에프는 또한 외국 연구를 전문으로 하는 초록 저널의 편집자였으며, 이는 프랑스와 영국의 과학적 아이디어에 대한 피르호의 영감을 주었다.[22]

피르호는 1845년에 첫 번째 과학 논문을 발표하여 백혈병에 대한 가장 초기의 병리학적 설명을 제공했다. 그는 1846년에 의학 면허 시험에 합격했고, 즉시 샤리테 병원의 프로섹터로 프로리에프의 뒤를 이었다. 1847년, 그는 ''사강사''(privatdozent)의 직위로 첫 번째 학술직에 임명되었다.

2. 3. 과학적 업적

피르호는 여러 중요한 발견에 기여한 것으로 평가받고 있다. 그의 가장 널리 알려진 과학적 기여는 테오도어 슈반의 연구를 기반으로 한 세포설이다. 그는 세포의 기원이 기존 세포의 분열이라는 것을 보여준 로베르트 레마크의 연구를 최초로 받아들인 사람 중 한 명이었다.[28] 그는 처음에는 세포 분열에 대한 증거를 받아들이지 않았고, 특정 유형의 세포에서만 발생한다고 믿었다. 1855년 레마크가 옳을 수도 있다는 것을 깨달았을 때, 그는 레마크의 연구를 자신의 연구로 출판하여 둘 사이에 갈등을 야기했다.[29]

피르호는 세포 이론에서 에든버러의 존 굿시어의 연구에 특히 영향을 받았으며, 그를 "생리학적 및 병리학적 세포 생활의 가장 초기이자 가장 예리한 관찰자 중 한 명"이라고 묘사했다. 피르호는 그의 역작인 ''Die Cellularpathologie''를 굿시어에게 헌정했다.[30] 피르호의 세포 이론은 1855년에 출판된 격언 ''Omnis cellula e cellula'' ("모든 세포는 세포로부터")에 요약되어 있다.[9][22][31] (이 격언은 실제로 프랑수아-뱅상 라스파이유가 만들었지만, 피르호에 의해 대중화되었다.)[32] 이는 유기체가 무생물에서 발생할 수 있다는 개념인 자연 발생설을 거부하는 것이다. 예를 들어, 구더기는 썩은 고기에서 자연적으로 나타난다고 믿어졌지만, 프란체스코 레디는 이 개념을 반증하는 실험을 수행하고 ''Omne vivum ex ovo'' ("모든 생명체는 생명체에서 나온다" - 문자 그대로 "알에서")라는 격언을 만들었다. 비르호(와 그의 선구자들)는 이것을 확장하여 살아있는 세포의 유일한 출처는 다른 살아있는 세포뿐이라고 주장했다.[33]

비르호의 세포설 삽화


1845년, 피르호와 존 휴스 베넷은 일부 환자에게서 백혈구의 비정상적인 증가를 독립적으로 관찰했다. 피르호는 이 질환을 혈액 질환으로 정확하게 식별하고, 1847년 이를 ''백혈병'' (나중에 영어식으로 백혈병)이라고 명명했다.[34][35][36] 1857년, 그는 뇌종양의 일종인 척삭종을 최초로 기술했는데, 이 종양은 두개저의 뇌바닥뼈에서 기원했다.[37][38]

피르호는 암의 기원을 정상 세포에서 유래한다는 것을 최초로 정확하게 연결했다.[39] (그의 스승 뮐러는 암이 세포에서 유래하지만, 특별한 세포, 즉 블라스테마라고 불리는 세포에서 유래한다고 제안했다.) 1855년, 그는 암이 성숙한 조직에 존재하는 휴면 세포(현재 줄기 세포로 알려진 세포와 유사할 수 있음)의 활성화로 인해 발생한다고 주장했다.[40] 비르호는 암이 조직의 심각한 자극에 의해 발생한다고 믿었고, 그의 이론은 만성 자극 이론으로 알려지게 되었다. 그는 자극이 액체의 형태로 퍼져 암이 빠르게 증가한다고, 다소 잘못 생각했다.[41] 그의 이론은 무시되었는데, 암이 액체가 아닌 이미 암세포의 전이에 의해 확산된다는 것이 증명되었기 때문이다. (전이는 1860년대 카를 티어슈에 의해 처음 기술되었다.)[42]

그는 특정 암(암종, 현대적 의미)이 자극(염증)을 일으키는 백혈구(현재 대식세포라고 불림)와 본질적으로 관련이 있다는 중요한 관찰을 했다. 20세기 말에 이르러서야 비르호의 이론이 진지하게 받아들여졌다.[43] 특정 암(중피종, 폐, 전립선, 방광, 췌장, 자궁 경부, 식도, 흑색종, 머리 및 목 암 포함)이 실제로 장기적인 염증과 강하게 관련되어 있음이 밝혀졌다.[44][45] 또한 아스피린과 같은 항염증제의 장기간 사용이 암 위험을 감소시킨다는 것이 명확해졌다.[46] 실험에서도 염증을 차단하는 약물이 동시에 종양 형성 및 발달을 억제한다는 것을 보여준다.[47]

피르호는 염증의 네 가지 주요 증상(발적, 부종, 열, 통증)을 분석하고 염증이 여러 염증 과정을 포함한다고 가정했다. 그는 다섯 번째 증상인 기능 소실(functio laesa), 즉 염증 조직의 기능 상실에 대한 아이디어를 제시했다.[54]

빌헬름 폰 피르호는 폐 혈전색전증 (혈관 내 혈전 생성 질환)의 기전을 규명하고, 색전증과 혈전증이라는 용어를 만들어낸 것으로도 유명하다.[57] 그는 폐동맥의 혈전이 정맥 혈전에서 시작된다는 것을 밝혀냈으며, 1859년 다음과 같이 언급했다.

> [부드러워지는 혈전의 끝에서 크고 작은 파편들이 떨어져 나와 혈류에 의해 운반되어 멀리 떨어진 혈관으로 밀려 들어간다. 이것은 내가 색전증(Embolia)이라고 이름 붙인 매우 빈번한 과정의 원인이 된다."[58]

그는 부검을 통해 이러한 초기 발견을 한 후, 폐 혈전이 다리 정맥에서 운반되며, 혈액이 그러한 물체를 운반할 수 있다는 과학적 가설을 제시했다. 그런 다음, 증거를 공고히 하기 위해 수없이 반복되고 세심하게 상세한 방법론으로 설계된 실험을 통해 이 가설을 증명했다. 이 연구는 저명한 프랑스 병리학자 장 크뤼벨리에가 정맥염이 혈전 형성을 유발하며, 따라서 응고가 정맥 염증의 주요 결과라는 주장을 반박했다. 이는 피르호의 연구 이전까지 많은 사람들이 가지고 있던 견해였다. 이러한 연구와 관련하여 피르호는 정맥 혈전에 기여하는 요인인 피르호의 삼원칙을 설명했다.[22][59]

피르호는 세포 병리학 및 비교 병리학(인간과 동물에게 공통적인 질병 비교) 분야를 개척했다. 이 분야에서 그의 가장 중요한 저작은 1858년에 출판된 그의 강의 모음집인 ''세포 병리학''(''생리학적 및 병리학적 조직학에 기초한 세포 병리학'')이었다.[26] 이 저서는 현대 의학의 기초로 여겨지며,[60] "과학 의학이 시작된 이후 가장 큰 발전"으로 평가받는다.[61]

그의 혁신적인 연구는 피르호가 연구했던 조반니 바티스타 모르가니의 연구와 피르호가 그곳에서 미세 병리학을 발전시키는 동안 샤리테에서 공부했던 파울 에를리히의 연구 사이의 것으로 볼 수 있다. 피르호가 독일 의학 교육에 기여한 주요 사항 중 하나는 의과대학 학생들이 현미경을 사용하도록 장려한 것이며, 그는 학생들에게 끊임없이 "미세하게 생각하라"고 촉구한 것으로 알려져 있다. 그는 인간과 동물 사이의 전염병 간의 연관성을 최초로 확립했으며, 이를 위해 "동물성 질병"이라는 용어를 만들었다.[62] 그는 또한 "염색질", "무발생증", "실질", "골모세포", "아밀로이드 변성", "이분척추"와 같은 과학 용어를 도입했다.[63] 그의 병리학 개념은 고대 의학적 독단으로, 질병이 가상적으로 체액이라고 불리는 불균형한 체액으로 인해 발생한다는 체액설에 직접적으로 반대했다.[64]

피르호는 스웨덴 병리학자 악셀 키에게 큰 영향을 미쳤으며, 키는 베를린에서 박사 학위 연구를 하는 동안 그의 조수로 일했다.[65]

피르호는 세포 병리학에 대한 지식을 바탕으로 체계적인 부검 방법을 최초로 개발했다. 현대 부검은 여전히 그의 기술을 따르고 있다.[69] 그의 첫 번째 주요 부검은 1845년 50세 여성에게서 이루어졌다. 그는 비정상적으로 많은 백혈구를 발견하고, 1847년에 상세한 설명을 덧붙여 이 상태를 ''백혈병''이라고 명명했다.[70] 1857년에 실시한 그의 부검은 척추 디스크 파열에 대한 최초의 기술이었다.[20][71] 1856년 아기에 대한 부검은 드물고 치명적인 폐 질환인 선천성 폐 림프관확장증(한 세기 후 K. M. 로렌스가 명명)에 대한 최초의 기술이었다.[72] 그는 시체의 사후 검사 경험을 바탕으로 1876년에 자신의 방법을 소책자로 출판했다.[73] 그의 책은 장기의 이상을 검사하고 추가적인 검사와 시연을 위해 중요한 조직을 보존하는 부검 기술을 처음으로 설명한 것이었다. 이전의 어떤 의사들과 달리, 그는 모든 신체 부위를 완전히 수술했으며, 장기를 하나씩 해부했다. 이것이 표준 방법이 되었다.[74][75]

피르호는 1866년 10월호의 ''비르호스 아카이브(Virchows Archiv)''에서 환자가 결합 조직에 호모겐티스산을 축적하고 현미경으로 관찰 시 변색으로 확인할 수 있는 대사 질환인 오크로노증이라는 임상 증후군을 발견했다. 그는 1866년 5월 8일 67세 남성의 시체 부검에서 이 특이한 증상을 발견했다. 이는 연골 및 결합 조직에 영향을 미치는 이 비정상적인 질병이 처음 관찰되고 특징지어진 사례였다.[76][77][78]

피르호는 범죄 수사에서 처음으로 모발을 분석했으며, 1861년에 이에 대한 최초의 법의학 보고서를 작성했다.[79] 그는 살인 사건의 전문가 증인으로 불려 피해자로부터 수집한 모발 샘플을 사용했다. 그는 모발 증거의 한계를 처음으로 인식하게 되었다. 그는 개인마다 모발이 다를 수 있고, 개인의 모발은 특성적인 특징을 가지며, 다른 개인의 모발이 놀랍도록 유사할 수 있다는 것을 발견했다. 그는 모발 분석에 근거한 증거는 결정적이지 않다고 결론 내렸다.[80] 그의 증언은 다음과 같다.

> [피고인에게서 발견된 모발은 뚜렷한 특징이나 개성을 가지고 있지 않아서 그 모발이 피해자의 머리카락에서 기원했다고 누구도 확신할 수 없습니다.[14]]

루돌프 피르호는 루이 파스퇴르와 로베르트 코흐가 옹호한 세균설을 믿지 않았다. 그는 질병이 외부 병원체가 아닌 세포 내부의 비정상적인 활동에서 비롯된다고 주장했다.[62] 그는 유행병의 근원이 사회적이며, 유행병에 대처하는 방법은 의학적인 것이 아니라 정치적이라고 믿었다. 그는 세균설이 예방과 치료에 걸림돌이 된다고 여겼다. 그는 빈곤과 같은 사회적 요인을 질병의 주요 원인으로 간주했다.[111] 그는 심지어 코흐와 이그나츠 젬멜바이스의 손 씻기 소독 방침을 공격했는데, 젬멜바이스는 그에 대해 "자연 탐구자들은 추측만 하는 개인 외에는 어떤 공포도 인식하지 않는다"라고 말했다.[64] 그는 세균이 감염된 기관을 서식지로 사용할 뿐, 원인은 아니라고 주장하며 "내 인생을 다시 살 수 있다면, 나는 세균이 질병 조직의 원인이 되기보다는 자연 서식지인 질병 조직을 찾는다는 것을 증명하는 데 헌신할 것이다"라고 말했다.[112]

2. 4. 인류학과 고고학 연구

피르호는 1865년 북독일에서 말뚝 집을 발견하면서 인류학에 관심을 갖게 되었다. 1869년에는 독일 인류학 협회를 공동 설립했다. 1870년에는 베를린 인류학, 민족학 및 선사학회(''Berliner Gesellschaft für Anthropologie, Ethnologie und Urgeschichte'')를 설립했는데, 이 학회는 독일 고고학 연구를 조정하고 강화하는 데 매우 큰 영향을 미쳤다. 피르호는 사망할 때까지 여러 차례(최소 15번) 학회 회장을 역임했으며, 그의 전 제자인 아돌프 바스티안과 번갈아 가며 회장을 맡기도 했다.[8] 피르호는 회장으로서 종종 학회의 주요 저널인 ''Zeitschrift für Ethnologie'' (''민족학 저널'')에 기고하고 공동 편집했는데, 이 저널은 아돌프 바스티안이 피르호의 또 다른 제자인 로베르트 하르트만과 함께 1869년에 창간했다.[81][82]

1870년에는 포메라니아의 언덕 요새에 대한 주요 발굴 조사를 이끌었다. 또한 1875년에는 로베르트 코흐와 함께 뵐슈타인의 벽 토루를 발굴했으며, 이 주제에 대한 코흐의 논문을 편집했다.[18] 독일 고고학에 기여한 공로를 기려 매년 루돌프 피르호 강연이 열린다. 그는 소아시아, 코카서스, 이집트, 누비아 등지로 현장 답사를 다녔으며, 때로는 하인리히 슐리만과 동행하기도 했다. 1879년 트로이 유적지에 대한 그의 여행은 ''Beiträge zur Landeskunde in Troas'' ("트로아스 지역 지식에 대한 기여", 1879)와 ''Alttrojanische Gräber und Schädel'' ("고대 트로이 무덤과 두개골", 1882)에 묘사되어 있다.[121][83]

1869년에는 베를린 인류 학회의 창설에 참여했고, 이것이 결국 베를린 인류학, 민족학 및 선사학회가 되어 독일의 고고학 발전에 매우 기여했다.

2. 5. 정치 및 사회 활동

피르호는 단순한 실험실 의사를 넘어 사회 및 정치 개혁을 열정적으로 옹호한 인물이다. 그는 사회 불평등을 질병의 주요 원인 중 하나로 보았고, 이를 해결하기 위해 정치적 행동이 필요하다고 믿었다.[113] 그는 "의학은 사회 과학이며, 정치는 넓은 의미의 의학에 지나지 않는다"라고 말했다.[114][115][116]

1847~1848년 상부 슐레지엔의 장티푸스 전염병을 연구하면서 사회 의학과 정치에 대한 관심을 키웠다. 그는 전염병의 원인을 빈곤과 같은 사회적 문제에서 찾았고, 이를 해결하기 위해 정치적 개입이 필요하다고 주장했다.[23][24] 1848년 혁명에 참여했으며, 사회 의학을 홍보하기 위한 주간 신문인 ''Die Medizinische Reform (의학 개혁)''을 창간하기도 했다.[25]

1859년 베를린 시의회 의원으로 선출되면서 본격적인 정치 활동을 시작했다. 1862년 프로이센 국회에 진출하여 진보당의 지도자가 되었고, 1880년부터 1893년까지는 독일 제국 의회 의원으로 활동했다.[121] 그는 베를린 시민들의 의료 환경 개선, 특히 현대적인 수도 및 하수도 시스템 구축을 위해 노력했다.

피르호는 오토 폰 비스마르크의 주요 정치적 반대자 중 한 명이었다. 그는 비스마르크의 과도한 군사 예산에 반대했으며, 1865년에는 비스마르크가 피르호에게 결투를 신청하기도 했다.[121] 피르호는 결투를 거절했는데, 비문명적인 방식이라고 생각했기 때문이다.[122]

1871년부터 1887년까지 피르호는 비스마르크의 가톨릭교회의 정치적, 사회적 영향력을 줄이려는 시도(문화투쟁)를 지지했다.[125]

피르호는 인류학의 창시자이자[119] 사회 의학의 창시자로 여겨진다.[120] 그는 질병이 사회적으로 발생하거나 전파된다는 점을 강조했다. 그의 사회 의학적 관점은 라틴 아메리카에 큰 영향을 미쳤으며, 그의 제자들은 칠레 등지에서 사회 의학을 발전시켰다.[117] 특히 그의 제자 막스 베스텐호퍼의 제자인 살바도르 아옌데는 피르호의 사상을 바탕으로 칠레 대통령(1970-1973)이 되었다.[118]

피르호는 사회 진화론에 대해 비판적이었으며, 과학적 인종주의에 반대하는 연구를 진행했다. 그는 두개골 계측법 연구를 통해 "북유럽 신비주의"를 비판했으며,[109] 6,758,827명의 학생들의 머리카락, 피부, 눈 색깔을 분석하여 유대인과 독일인을 인종으로 구분할 수 없다는 결론을 내렸다.[15][110]

2. 6. 만년과 죽음

샤를 에밀 트루아지에와 피르호는 거의 동시에 비대해진 왼쪽 쇄골 위 림프절이 위장관 악성 종양, 일반적으로는 위암, 드물게는 폐암의 가장 초기 징후 중 하나임을 발견했다. 이 징후는 비르호 결절과 동시에 트루아지에 징후로 알려지게 되었다.[55][56]

피르호는 1902년 1월 4일, 전차에서 뛰어내리다 허벅지뼈가 부러졌다. 그는 완전히 회복할 것으로 예상했지만, 부러진 대퇴골은 결코 치유되지 않아 그의 신체 활동을 제한했다. 그의 건강은 점차 악화되었고, 1902년 9월 5일, 베를린에서 81번째 생일을 한 달 앞두고 심부전으로 사망했다.[18][131] 9월 9일 베를린 시청의 집회실에서 국가 장례식이 거행되었으며, 그곳은 월계수, 종려나무, 꽃으로 장식되었다. 그는 베를린 쇠네베르크에 있는 알터 성 마테우스 묘지에 묻혔다.[132] 그의 묘는 1913년 2월 21일 그의 아내와 함께 사용되었다.[133]

3. 유산과 영향

피르호는 단순한 실험실 의사 이상으로, 사회 및 정치 개혁을 열정적으로 옹호했다. 그의 이념은 사회 불평등을 질병의 원인으로 보고 정치적 행동이 필요하다고 보았으며,[113] 다음과 같이 말했다.

> 의학은 사회 과학이며, 정치는 넓은 의미의 의학에 지나지 않는다. 사회 과학으로서, 인간에 대한 과학으로서 의학은 문제점을 지적하고 그 이론적 해결을 시도할 의무가 있다. 정치인, 실천적 인류학자는 실제적인 해결책을 찾아야 한다... 자기 목적을 위한 과학은 대개 그것을 추구하는 사람들의 목적을 위한 과학에 지나지 않는다. 행동을 뒷받침할 수 없는 지식은 진정한 지식이 아니며, 이해가 없는 활동은 얼마나 불확실한가... 의학이 자신의 위대한 임무를 완수하려면, 정치적, 사회적 삶에 참여해야 한다... 의사는 가난한 사람들의 자연스러운 변호인이며, 사회 문제는 주로 그들에 의해 해결되어야 한다.[114][115][116]

피르호는 빈곤과 질병에 맞서 사회 변화를 위해 적극적으로 노력했다. 그의 방법은 병리학적 관찰과 통계적 분석을 포함했다. 그는 이 새로운 사회 의학 분야를 "사회 과학"이라고 불렀다. 그의 가장 중요한 영향은 라틴 아메리카에서 주목할 수 있는데, 그의 제자들이 그의 사회 의학을 소개했다.[117] 예를 들어, 그의 제자 막스 베스텐호퍼는 칠레 대학교 의과대학 병리학과장이 되어 가장 영향력 있는 옹호자가 되었다. 베스텐호퍼의 제자 중 한 명인 살바도르 아옌데는 피르호의 교리를 바탕으로 사회적, 정치적 활동을 통해 29대 칠레 대통령 (1970–1973)이 되었다.[118]

피르호는 독일의 혁명 시대(1848년)에 명확한 친민주주의적 진보주의자로 알려졌다. 그의 정치적 견해는 그의 저서 ''상부 슐레지엔의 발진티푸스 발병 보고서''에 나타나 있는데, 그는 발병이 개별 환자를 약물로 치료하거나 음식, 주거, 의류 법률의 작은 변화로는 해결될 수 없으며, "완전하고 무제한적인 민주주의"와 "교육, 자유, 번영"을 통해서만 달성될 수 있는 전체 인구의 발전을 촉진하는 급진적인 행동을 통해서만 해결될 수 있다고 주장했다.[25]

이러한 급진적인 발언과 혁명에서의 작은 역할로 인해 정부는 1849년에 그를 그의 직위에서 해임했지만, 1년 이내에 "견습" 부검의로 복직되었다. 부검의는 병원의 보조 직책이었다. 베를린에서의 이 보조 직책은 그가 뷔르츠부르크의 지방 도시 의과대학에서 병리학적 해부학 교수를 수락하도록 설득했으며, 그곳에서 그는 과학 연구를 계속했다. 6년 후, 그는 과학 및 의학계에서 명성을 얻었고, 샤리테 병원에 복직했다.[22]

1859년, 그는 베를린 시의회 의원이 되었고 시민 개혁가로서의 경력을 시작했다. 1862년 프로이센 왕국 하원에 선출된 그는 급진 또는 진보당의 지도자가 되었고, 1880년부터 1893년까지 국회 의원이었다.[121] 그는 베를린 시민들의 의료 환경 개선을 위해 노력했으며, 특히 현대적인 수도 및 하수도 시스템 구축을 위해 노력했다. 피르호는 인류학의 창시자[119]이자 사회 의학의 창시자로 여겨지며, 질병은 결코 순수한 생물학적인 것이 아니라 종종 사회적으로 파생되거나 전파된다는 사실에 자주 초점을 맞추었다.[120]

루돌프 피르호


그는 또한 "의료는 모든 정치이며, 정치는 대규모의 의료에 지나지 않는다"[147]라고 선언하며 공중 보건의 개선을 강하게 주장하고, 베를린에 현대적인 상수도·하수도를 건설하기 위해 정치가로서 활동했다(베를린 시의원(1859년 - 1902년), 프로이센 왕국 하원 의원(1862년 - 1902년]), 제국 의회 의원(1880년 - 1893년)). 베를린 대학교 부속 병원인 샤리테의 멤버이기도 했다. 자유주의 정당인 진보당의 공동 창설자 겸 멤버로서 비스마르크의 정치적 적대자였으며, 당시 부상하던 반유대주의를 정면으로 부정했다.

의학 교육에 관해서는 "의학 교육은 생계를 유지하는 방법을 의과대학생에게 제공하기 위한 것이 아니라, 지역 사회의 건강을 확보하기 위한 것이다"라고 말했다.

인류학이나 민속학·선사학에도 관심을 가지고, 하인리히 슐리만의 트로이 유적 발굴을 지원하고 있다. 1869년에는 베를린 인류 학회의 창설에 참여했고, 이것이 결국 베를린 인류학·민족학·선사학 협회가 되어 독일의 고고학 발전에 매우 기여했다.

1884년, 그는 런던 왕립 학회의 외국인 회원으로 선출되었고, 동 학회로부터 1892년에 코플리 메달, 1893년에 클루니언 메달을 수여받았다[148]. 1898년 헬름홀츠 메달, 1901년 코테니우스 메달을 수상했다.

피르호는 염증의 네 가지 주요 증상(발적, 부종, 열, 통증)을 분석하고 염증이 여러 염증 과정을 포함한다고 가정했다. 그는 다섯 번째 증상인 기능 소실(functio laesa), 즉 염증 조직의 기능 상실에 대한 아이디어를 제시했다.[54]

피르호와 샤를 에밀 트루아지에는 거의 동시에 비대해진 왼쪽 쇄골 위 림프절이 위장관 악성 종양, 일반적으로는 위암, 드물게는 폐암의 가장 초기 징후 중 하나임을 발견했다. 이 징후는 비르호 결절과 동시에 트루아지에 징후로 알려지게 되었다.[55][56]

피르호는 세포 병리학 및 비교 병리학(인간과 동물에게 공통적인 질병 비교) 분야를 개척했다. 이 분야에서 그의 가장 중요한 저작은 1858년에 출판된 그의 강의 모음집인 ''세포 병리학''(''생리학적 및 병리학적 조직학에 기초한 세포 병리학'')이었다.[26] 이 저서는 현대 의학의 기초로 여겨지며,[60] "과학 의학이 시작된 이후 가장 큰 발전"으로 평가받는다.[61]

그의 혁신적인 연구는 피르호가 연구했던 조반니 바티스타 모르가니의 연구와 피르호가 그곳에서 미세 병리학을 발전시키는 동안 샤리테에서 공부했던 파울 에를리히의 연구 사이의 것으로 볼 수 있다. 피르호가 독일 의학 교육에 기여한 주요 사항 중 하나는 의과대학 학생들이 현미경을 사용하도록 장려한 것이며, 그는 학생들에게 끊임없이 "미세하게 생각하라"고 촉구한 것으로 알려져 있다. 그는 인간과 동물 사이의 전염병 간의 연관성을 최초로 확립했으며, 이를 위해 "동물성 질병"이라는 용어를 만들었다.[62] 그는 또한 "염색질", "무발생증", "실질", "골모세포", "아밀로이드 변성", "이분척추"와 같은 과학 용어를 도입했다.[63] 그의 병리학 개념은 고대 의학적 독단으로, 질병이 가상적으로 체액이라고 불리는 불균형한 체액으로 인해 발생한다는 체액설에 직접적으로 반대했다.[64]

피르호는 스웨덴 병리학자 악셀 키에게 큰 영향을 미쳤으며, 키는 베를린에서 박사 학위 연구를 하는 동안 그의 조수로 일했다.[65]

피르호는 선충인 ''선모충 (Trichinella spiralis)''의 생활 주기를 밝혀냈다. 피르호는 개와 사람의 시체 근육에서 리처드 오언이 1835년에 묘사한 것과 유사한 둥근 흰색 반점 덩어리를 발견했다. 그는 현미경 관찰을 통해 흰 입자가 실제로 근육 조직에 뭉쳐 있는 선충 유충임을 확인했다. 루돌프 로이카르트는 이 작은 벌레들이 개의 장에서 성충으로 발달할 수 있다는 것을 발견했다. 그는 또한 이 벌레가 인간의 기생충 감염을 일으킬 수 있다고 정확하게 주장했다. 피르호는 감염된 고기를 먼저 10분 동안 137°F(섭씨 58도)로 가열하면 벌레가 개나 사람을 감염시킬 수 없다는 것을 더 나아가 증명했다.[66] 그는 인간 선충 감염이 오염된 돼지고기를 통해 발생한다는 것을 확립했다. 이는 베를린에서 처음 채택된 육류 검사 제도의 확립으로 직접 이어졌다.[67][68]

그의 법칙 중 가장 유명한 것은 "모든 세포는 세포에서 생겨난다"라는 것으로, 라틴어의 모토 "omnis cellula e cellula"로 알려져 있다. 이는 모든 생명이 아니라 특정 세포나 그 세포의 그룹만이 병에 걸린다는 그의 발견과 연결된다. 그는 세포 병리학, 비교 병리학(인간과 동물에 공통되는 질환의 비교), 인류학의 기초를 만들었다. 또한, 그의 사후에 확립된 정맥 혈전증의 형성에 관한 세 가지 요인(혈관의 장애·혈류의 울체·혈액 성상의 변화)은 그의 이름을 따서 "빌히요 삼요소"(3징, 3원칙, 3조건 등, Virchow's triad)라고 불리고 있다[146].

만년에는 보수화되어 베를린에서 "병리학의 교황"으로 군림했다. 특히 젬멜바이스 이그나츠(젠멜바이스)의 소독법(산욕열 연구)에 대한 초기 반대자 중 한 사람이었다. 당시 최대의 병리학자였던 빌히요의 반대는 영향력이 컸고, 젬멜바이스가 빈에서 헝가리로 떠나는 원인 중 하나를 만들었다고 생각된다(그 후 젬멜바이스는 자신의 학설이 받아들여지지 않은 채 비참한 죽음을 맞이했다).

루돌프 피르호는 수집가이기도 했다. 베를린의 여러 박물관이 피르호의 수집품에서 탄생했다: 마르키셰스 박물관, 선사 및 초기 역사 박물관, 민족학 박물관, 그리고 의학사 박물관이 그것이다. 또한, 오늘날까지 남아있는 수많은 유럽 및 비유럽 인구의 해부학적 표본에 대한 피르호의 수집품은 특별히 언급할 가치가 있다. 이 수집품은 베를린 인류학 및 선사 시대 학회가 소유하고 있다.

이 수집품은 2020년, 두 명의 저널리스트 마르쿠스 그릴과 데이비드 브루저가 닐스 제탈러 기록 보관인과 협력하여, 분실된 것으로 여겨졌던 캐나다 원주민의 두개골 4개를 식별하는 데 성공하면서 국제적인 헤드라인을 장식했다. 이 두개골은 19세기 후반 캐나다 의사 윌리엄 오슬러의 중재를 통해 피르호의 소유가 되었다.[134][135]

피르호의 다양한 업적과 유산은 다음과 같이 정리할 수 있다.

피르호의 업적 및 유산
분야내용
학문적 업적
정치 및 사회 활동
기타
수상 및 서훈



피르호의 이름을 딴 다양한 기관 및 상이 존재한다.


  • 루돌프 피르호 센터: 뷔르츠부르크 대학교의 생명 의학 연구 센터 (2002년 설립)[137]
  • 루돌프 피르호상: 의학 인류학회에서 수여[138]
  • 루돌프 피르호 강연: 로마-게르만 중앙 박물관 마인츠의 연례 공개 강연
  • 루돌프 피르호 의학 협회 (뉴욕): 루돌프 피르호 메달 수여[139]
  • 캄푸스 피르호 클리니쿰(CVK): 베를린 샤리테 병원의 캠퍼스

Hospital – Campus Virchow Klinikum, Cardiology Center

  • 루돌프 피르호 기념비: 1910년 베를린 카를 광장에 세워진 석회암 조각상[140]
  • 랑겐베크-피르호 하우스: 1915년 베를린에 건립, 현재 컨퍼런스 센터로 사용[141]
  • 루돌프 피르호 연구 센터: 유럽 비아드리나 대학교에 설립[142]
  • 피르호 언덕: 남극의 지명[143]


피르호의 이름을 딴 의학 용어는 다음과 같다.

4. 비판과 논란

루돌프 피르호는 암, 진화론, 인류학 등 다양한 분야에서 논란의 중심에 있었다.

피르호는 암이 정상 세포에서 유래한다고 주장했지만, 암이 만성 자극에 의해 발생한다는 그의 이론은 암세포의 전이에 의해 암이 확산된다는 사실이 밝혀지면서 무시되었다.[41][42] 그러나 20세기에 들어 중피종, 폐암, 전립선암, 방광암, 췌장암, 자궁경부암, 식도암, 흑색종 등 특정 암과 장기적인 염증의 관련성이 밝혀지고, 아스피린과 같은 항염증제가 암 위험을 감소시킨다는 사실이 확인되면서 그의 이론은 다시 주목받게 되었다.[43][44][45][46]

카이저 프리드리히 3세의 후두암 진단과 관련하여, 피르호는 다른 의사들이 후두 전체를 제거하는 수술을 제안했을 때 반대했다.[49] 이후 카이저가 사망하고 부검 결과 암으로 확인되면서, 피르호는 오진 및 의료 과실 혐의를 받았다.[48] 하지만 진단 기록 재평가 결과, 카이저가 매우 드문 형태의 사마귀암을 앓고 있었고 당시 기술로는 정확한 진단이 어려웠다는 사실이 밝혀졌다.[49][50][51]

피르호는 범죄 수사에서 모발 분석을 처음으로 도입했지만, 동시에 그 한계를 지적한 선구자였다.[79] 그는 모발 증거만으로는 개인을 특정하기 어렵다고 주장했다.[80] 그는 모발 분석에 근거한 증거는 결정적이지 않다고 결론 내렸다.[14]

피르호는 다윈의 진화론에 반대했으며,[84][85] 특히 네안데르탈인 화석을 진화의 증거로 보는 것에 회의적이었다.[86][87] 그는 1872년에 직접 네안데르탈인 화석을 조사하고, 베를린 인류학회에서 자신의 관찰 결과를 발표했다.[8] 그는 네안데르탈인이 진화의 중간 단계가 아니라, 질병과 부상으로 변형된 현대 인류라고 주장했다.[92][93][94] 그는 진화론이 경험적 근거가 부족한 가설이라고 비판하며 학교에서 가르치는 것을 반대했다.[89][90] 그는 인간이 유인원으로부터 진화하지 않았다는 것은 매우 확실하다고 선언했다.[96]

피르호는 에른스트 헤켈의 사회 진화론이 정치적으로 위험하고 반민주적이라고 비판했다.[105][106] 그는 두개골 계측법 연구를 통해 "북유럽 신비주의"를 비난하고,[109] 인종 간의 혼합을 강조하며 인종적 우월성 이론에 반대했다.[109] 그는 1886년에 유대인과 아리아인을 식별하기 위해 675만 명이 넘는 학생들의 머리카락, 피부, 눈 색깔을 분석한 연구 결과를 발표했는데, 이는 유대인도 독일인도 인종으로 존재할 수 없다는 결론을 내려 반유대주의와 "아리아인"의 존재에 대한 타격으로 여겨졌다.[15][110]

피르호는 루이 파스퇴르와 로베르트 코흐가 옹호한 세균설을 믿지 않고, 질병이 외부 병원체가 아닌 세포 내부의 비정상적인 활동에서 비롯된다고 주장했다.[62] 그는 유행병의 원인을 사회적 문제로 보고 정치적 해결책을 제시해야 한다고 믿었다.[111] 그는 빈곤과 같은 사회적 요인을 질병의 주요 원인으로 간주했다.[111] 그는 심지어 코흐와 이그나츠 젬멜바이스의 손 씻기 소독 방침을 공격했는데, 젬멜바이스는 그에 대해 "자연 탐구자들은 추측만 하는 개인 외에는 어떤 공포도 인식하지 않는다"라고 말했다.[64]

독일 진보당의 공동 창립자이자 당원으로서, 피르호는 오토 폰 비스마르크의 주요 정치적 반대자였다. 그는 비스마르크의 과도한 군사 예산에 반대했고, 1865년에 비스마르크는 피르호에게 결투를 신청하기도 했다.[121] 피르호는 결투가 갈등을 해결하는 비문명적인 방식이라고 여겨 이를 거절했다.[122]

5. 수상 및 기념


  • 1861년, 스웨덴 왕립 과학원의 외국인 회원이 되었다.
  • 1862년, 미국 철학 협회의 국제 회원이 되었다.[136]
  • 1873년, 프로이센 과학 아카데미에 선출되었다. 그는 "폰 피르호"라는 귀족 작위를 거절했지만, 1894년에는 비밀 평의원(Geheimrat)으로 임명되었다.[21]
  • 1881년, 그의 60번째 생일을 기념하여 루돌프 피르호 재단이 설립되었다.[8]
  • 1892년, 베를린 대학교 총장으로 임명되었다.
  • 1884년, 런던 왕립 학회의 외국인 회원으로 선출되었고, 1892년에 코플리 메달, 1893년에 클루니언 메달을 수여받았다.[148]
  • 1898년 헬름홀츠 메달, 1901년 코테니우스 메달을 수상했다.
  • 루돌프 피르호 센터는 2002년 1월 뷔르츠부르크 대학교에 설립된 생명 의학 연구 센터이다.[137]
  • 루돌프 피르호상은 의학 인류학회에서 의학 인류학 연구 성과를 인정하여 수여하는 상이다.[138]
  • 루돌프 피르호 강연은 로마-게르만 중앙 박물관 마인츠에서 매년 고고학 분야의 저명한 과학자들을 위해 개최하는 공개 강연이다.
  • 루돌프 피르호 의학 협회는 뉴욕에 있으며, 루돌프 피르호 메달을 수여한다.[139]
  • 캄푸스 피르호 클리니쿰(CVK)은 베를린에 있는 샤리테 병원의 캠퍼스 이름이다.

  • 루돌프 피르호 기념비는 1910년 베를린 카를 광장에 세워진 근육질의 석회암 조각상이다.[140]
  • 랑겐베크-피르호 하우스는 1915년 베를린에 건립되었으며, 피르호와 베른하르트 폰 랑겐베크를 함께 기리고 있다. 원래는 의료 센터였지만, 현재는 독일 외과 협회(Deutsche Gesellschaft für Chirurgie)와 베를린 의학 협회(BMG-Berliner Medizinische Gesellschaft)의 컨퍼런스 센터로 사용되고 있다.[141]
  • 루돌프 피르호 연구 센터는 유럽 비아드리나 대학교에서 피르호의 완전한 저작물을 편집하기 위해 설립되었다.[142]
  • 남극의 피르호 언덕은 루돌프 피르호의 이름을 따서 명명되었다.[143]

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